茚达特罗/格隆溴铵与沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效对比研究

作者：陈萍萍; 刘英^*; 周**; 丁伟

来源：实用临床医药杂志, 2023, 27(12): 88-92.

• 茚达特罗/格隆溴铵
• 沙美特罗/氟替卡松
• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺功能
• 血气指标
• 血清炎症因子

目的 观察茚达特罗/格隆溴铵(IND/GLY)和沙美特罗/氟替卡松(SFC)对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、血气指标及血清炎症因子水平的影响。方法 将120例中重度COPD患者采用随机数字表法分为实验组和对照组，每组60例。所有患者入组后均给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上给予IND/GLY治疗，对照组在常规治疗基础上给予SFC治疗。2组患者均连续治疗3个月，比较治疗前后各组治疗有效率、肺功能、血气指标、血清炎症因子水平以及不良反应发生率。结果 治疗后，实验组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，实验组和对照组的肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均高于治疗前，且实验组各项肺功能指标改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，实验组和对照组的动脉血氧分压[pa(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pa(CO2)]和动脉血氧饱和度(SaO2)与治疗前比较均改善，且实验组各项血气指标改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，实验组和对照组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前，且实验组以上血清炎症因子水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间，实验组药物不良反应发生率为20.00%,与对照组的21.67%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与SFC比较，IND/GLY能显著改善中重度COPD患者的肺功能、血气指标及血清炎症因子水平。本研究能够给临床医生为COPD患者选择个体化药物治疗方案提供参考。

• 单位
  武汉市黄陂区人民医院; 广东医科大学附属第三医院; 佛山市顺德区龙江医院