俯卧位通气对重症肺炎患者氧合影响的Meta分析

作者：杜玉明; 李岩; 孙荣青; 袁博; 高敏; 王丽蕊

来源：中华危重病急救医学, 2018, 30(04): 327-331.

• 肺炎,重症
• 俯卧位通气
• 氧合
• Meta分析

目的评价俯卧位通气对重症肺炎患者氧合改善的临床疗效。方法用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库,自建库到2017年12月10日所有公开发表的,关于重症肺炎患者俯卧位通气氧合状况的随机对照试验(RCT),并通过纳入文献的参考文献进行引证检索。按照纳入和排除标准筛选文献,并进行文献质量评价,使用RevMan 5.1软件对数据进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,中文文献11篇、英文文献1篇,均为单中心RCT研究,共650例患者。10篇文献显示,俯卧位通气可显著提高患者血氧分压[加权均数差(WMD)=9.93,95%可信区间(95%CI)=2.92～16.95,P=0.006],但各研究间存在一定的发表偏倚。7篇文献显示,俯卧位通气可显著降低患者血二氧化碳分压(WMD=9.99,95%CI=1.81～18.18,P=0.02),但各研究间存在一定的发表偏倚。7篇文献显示,俯卧位通气可显著提高患者氧合指数(WMD=31.22,95%CI=26.06～36.39,P<0.00001),各研究间存在发表偏倚。2篇文献显示,俯卧位通气可显著提高患者血氧饱和度(WMD=2.12,95%CI=1.24～3.00,P<0.00001),2篇文献发表偏倚不大。结论俯卧位通气可以有效改善重症肺炎患者的氧合。

• 单位
  郑州大学第一附属医院