摘要

目的探讨血清降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)、WBC对创伤性肠破裂的早期诊断意义。方法选取40只健康雄性白兔,按随机数字表法分为4组:盲肠穿破组、盲肠横断组、假手术组、对照组,每组各10只。麻醉后无菌条件下手术制作盲肠穿破(直径0.5cm)组10只,盲肠横断组10只;假手术组及对照组各10只,制模后禁食,自由饮水。制模前、制模后1、3、6、8、12小时采集兔耳静脉血2ml,其中1ml血行全自动血细胞分析仪行WBC计数,其余血放-70℃冷藏待检,用Elisa法统一检测血清PCT、CRP水平。结果 (1)盲肠穿破组、盲肠横断组在制模后血清PCT、CRP和外周血WBC计数值逐渐升高,假手术组及对照组PCT、CRP、WBC值未见明显升高;(2)盲肠穿破组在制模后PCT、CRP、WBC值升高幅度较低,与盲肠横断组比较差异显著(P<0.05)。盲肠横断组于制模后6、12小时PCT值较CRP、WBC值上升速度快;(3)盲肠穿破组、假手术组、对照组兔全部存活,而盲肠横断组兔于24小时内全部死亡。结论 PCT联合CRP、WBC对兔盲肠外伤的早期诊断有一定的参考价值,能反应出盲肠损伤与腹膜炎的严重程度,并且PCT在盲肠横断组中敏感性要优于其余指标。

  • 单位
    温州医科大学附属第一医院