X线、CT与MRI检查联合Weber分型在下胫腓联合损伤患者损伤程度鉴别中的意义

作者：吴炳国; 焦瑞华; 李丹

来源：分子影像学杂志, 2020, 43(02): 313-316.

• 下胫腓联合损伤
• 磁共振
• X线
• CT诊断
• 联合诊断

目的研究X线、CT与MRI检查联合Weber分型在下胫腓联合损伤患者损伤程度鉴别中的意义。方法选择2017年10月～2018年10月在我院就诊的75例下胫腓联合损伤患者作为研究对象。Weber分型:A型患者31例,B型患者25例,C型患者19例。右踝骨折患者39例,左踝骨折患者36例,患者的功能损伤情况:Lauge-Hansen分型:旋前外展Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型患者分别为9、5、8例,旋前外旋Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ患者分别为6、7、9、5例,旋后外旋Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ患者分别为9、4、2、3例,旋后内收Ⅰ、Ⅱ患者分别为3、5例。分别对患者开展X线、CT、MRI检查,以MRI检查结果作为金标准,分析X线、CT与MRI检查结果的一致性,分析联合诊断与单独诊断灵敏度之间的差异。结果通过MRI检查,共发现前韧带损伤患者39例,深韧带损伤患者36例。以此作为金标准,CT诊断结合Weber分型发现浅韧带损伤41例,其中与MRI一致的有35例;发现深韧带损伤34例,与MRI结果一致的有30例。CT诊断结合Weber分型与MRI诊断的一致性较强(P<0.05);X线结合Weber分型与核磁共振诊断的一致性较强(P<0.05);通过对患者的不同严重程度的下胫腓联合损伤患者的CT、X线结合Weber分型的联合诊断,其灵敏度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 X线、CT与MRI检查联合Weber分型在下胫腓联合损伤患者损伤程度的诊断灵敏度显著提升,同时与MRI检查的一致性较高,建议临床推广。