温区部队急进寒区应激心血管事件的预警方法及干预策略研究

作者：苏莉; 许顺雄; 高燕; 朱伟杰; 李文波; 袁静; 魏巍; 刘同亭^*

来源：西北国防医学杂志, 2021, 42(02): 67-73.

DOI：10.16021/j.cnki.1007-8622.2021.02.001

• 急性冷应激
• 心血管事件
• 预警
• 干预策略

目的:探讨温区部队急进寒区应激心血管事件的预警方法及干预策略。方法:从高寒对循环系统的影响、温区急进寒区对循环系统的影响、急性冷应激的损伤机制,应激心血管事件预警指标等方面,研究温区急进寒区对心血管系统的影响,并提出干预策略。结果:温区急进寒区会促进机体下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)和交感神经系统激活,还通过热休克蛋白、卵泡刺激素受体-1(follicle-stimulating hormone receptor,FSHR-1)、蛋白O-N-乙酰葡萄糖胺(O-GlcNAcylation)、微小RNA210(microRNA-210,miR-210)等参与急性冷应激损伤,组蛋白去甲基化酶JMJD1A (Jumonji domain containing 1,JMJD1A)通过热原磷酸开关及适度低温预刺激可协调急性冷应激与慢性冷应激之间适应。因此对温区急进寒区的官兵应进行心血管危险因素的评估,识别高危心电图,关注焦虑、抑郁状态的筛选。并总结促冷习服训练的方法,温区急进寒区前后进行心血管危险因素评估的必要性,提出研发低体温状态下监测设备、复温措施及设备研究的迫切性,并对急性冷应激损伤潜在的干预药物进行了总结和展望。结论:温区急进寒区会通过多种机制导致循环系统损伤,引发急性心血管事件,亟待提高对心血管危险因素的识别,并采取多方位的干预策略,减少恶性心血管事件的发生。

• 单位
  中国人民解放军国防大学