耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec分型和耐药特点以及同源性分析

作者：张宇琼; 张仪; 陆文香; 高晶晶; 张宇蔺; 朱琴芳; 袁垆; 徐卫东

来源：现代预防医学, 2018, 45(01): 113-118.

• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 基质辅助激光解吸/电离飞行时间质谱
• SCCmec分型
• 同源性分析

目的对临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行葡萄球菌染色体mec盒(SCCmec)分型并了解其耐药性,同时结合基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术对其进行同源性分析。方法收集2016年鉴定出的100株MRSA,同时加做K-B法验证耐药表型。普通PCR检测mec A基因,多重PCR进行SCCmec基因分型,MALDI-Biotyper软件进行同源性分析。结果 SCCmec分型为:SCCmecⅡ型38株(38%),SCCmecⅢ型9株(9%),SCCmecⅣ型12株(12%),SCCmec V型35株(35%),未分型6株(6%)。同源性分析结果将100株MRSA分为MS1和MS2两大群,其中MS1又分为MS1a和MS1b两个亚群。各型MRSA对替考拉宁、利奈唑胺和万古霉素的耐药率均为0,MS2群的MRSA对其他非β-内酰胺类抗生素的耐药率明显高于MS1群。结论临床分离MRSA以Ⅱ型和V型为主,多重耐药较为严重,MALDI-TOF MS技术可以准确鉴定金黄色葡萄球菌,结合SCCmec分型技术可以有效区分Ⅴ型社区感染菌株和Ⅱ型院内感染菌株。

• 单位
  苏州大学; 南京医科大学; 苏州市立医院（本部）; 苏州市立医院本部