摘要
目的探讨结直肠癌CDKN1B表达与临床病理特征的关系及预后意义。方法利用人类蛋白谱(HPA)数据库和基因表达谱交互分析(GEPIA)数据库分析CDKN1B在人结直肠癌组织中的表达情况及其与结直肠癌患者预后的相关性。回顾性分析扬州大学医学院宜兴临床学院自2020年1月至2021年12月经手术治疗的98例结直肠癌患者资料, 收集病理标本。采用免疫组织化学法检测结直肠癌及癌旁正常组织(距癌灶2 cm)中CDNK1B蛋白表达水平, 分析CDNK1B表达与患者临床病理特征的相关性。结果经既往生物信息学分析结果及HPA数据库、GEPIA数据库预测提示CDKN1B在结直肠癌中表达水平较正常结直肠组织低;HPA数据库中, CDKN1B高表达患者(425例)5年总生存率高于低表达患者(172例)(65%比51%), 两组总生存差异有统计学意义(P<0.001);应用GEPIA数据库分期模块分析显示, CDKN1B基因表达水平与结直肠癌患者病理分期相关(P=0.033)。免疫组织化学法检测显示, CDKN1B定位于细胞核和细胞质。结直肠癌组织中CDKN1B高表达者比例低于癌旁正常组织[18.37%(18/98)比90.82%(89/98), P<0.01]。低分化[低分化比高-中分化:3.70%(1/27)比23.94%(17/71)]、淋巴结转移[转移比未转移:6.38%(3/53)比29.41%(15/45)]、TNM分期越高[Ⅳ期比Ⅲ期比Ⅱ期比Ⅰ期:5.00%(1/20)比13.95%(3/33)比20.59%(8/30)比36.36%(6/15)]结直肠癌患者癌组织CDKN1B高表达者比例均较低(均P<0.05), 患者性别、年龄、肿瘤大小亚组间癌组织CDKN1B高表达者比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 CDKN1B主要表达于细胞核和细胞质, 在结直肠癌组织中低表达;其表达越低, 提示患者预后越差。CDKN1B可能成为结直肠癌临床诊疗与预后评估的标志物。
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