吲哚菁绿荧光造影在动脉瘤手术中的应用

作者:赵凯; 武晓菲; 蔡文辉; 王维峰; **丹; 孙晓萍; 盛学东; 张晋; 邓贺民; 关宇欣; 景治涛; 王运杰*; 肖健齐
来源:中国临床实用医学, 2018, (01): 21-25.

摘要

目的 探讨开颅动脉瘤夹闭术中吲哚菁绿(ICG)荧光血管造影在手术应用中的价值。方法 选取2013年3月至2015年3月齐齐哈尔市第一医院神经外科收治的58例动脉瘤患者。术中应用ICG荧光造影26例(造影手术组),术中未采用ICG荧光造影32例(常规手术组)。通过术中ICG荧光造影评估动脉瘤方向、大小夹闭情况和载瘤动脉的供血情况,根据造影结果改变动脉瘤夹位置。采用格拉斯昏迷评分量表(GCS)对患者的昏迷程度进行评估,并比较两组患者术后脑缺血和动脉瘤残留情况。结果 对所有患者随访3~10个月,造影手术组GCS评分,第1级25例,第2级1例。常规手术组GCS评分,第1级29例,第2级3例。造影手术组的患者术后脑缺血和动脉瘤残留的发生率明显低于常规手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 开颅动脉瘤夹闭术术中ICG荧光血管造影设备简便,操作易行,具有理想的空间分辨率和时间分辨率,且安全性高、可重复性强,对术中判断是否完全夹闭动脉瘤颈、载瘤动脉是否狭窄情况、重要分支是否通畅等情况提供重要的参考依据。