摘要
目的探讨艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)及其各细胞亚群:纯真细胞(TN)、中心记忆细胞(TCM)和效应记忆细胞(TEM)的增殖和消亡情况。方法观察23例未经抗病毒治疗、感染时间大于12个月的HIV-1感染者,以16例健康者为对照,通过流式细胞仪分析CD4+T淋巴细胞CD45RO和CD27的表达情况,把CD4细胞分为TN(CD45RO-CD2+7)、TCM(CD45RO+CD2+7)和TEM(CD45RO+CD2-7)三个亚群。以Ki-67抗原的表达代表细胞的增殖,AnnexinV检测阳性代表细胞的消亡,比较HIV-1感染组和健康组CD4细胞及其各个亚群增殖和消亡的情况。结果健康组(n=16例)CD4细胞增殖率为(0.36±0.24)%,各亚群增殖率分别为TN(0.07±0.05)%,TCM(0.57±0.52)%和TEM(0.40±0.39)%;CD4细胞消亡率为(6.30±2.41)%,各亚群消亡率分别为TN(4.43±2.21)%,TCM(6.58±2.50)%和TEM(12.47±8.98)%;与之相比,HIV-1感染组(n=23例):CD4细胞增殖率为(2.93±2.72)%(z=-4.511,P=0.000),各亚群增殖率:TN(0.52±0.42)%(z=-4.785,P=0.000),TCM(5.55±5.07)%(z=-4.241,P=0.000)和TEM(4.53±5.20)%(z=-3.884,P=0.000);CD4细胞消亡率为(23.59±16.27)%(z=-3.883,P=0.000),各亚群消亡率:TN(17.25±15.80)%(z=-2.227,P=0.026),TCM(25.16±16.55)%(z=-3.940,P=0.000),TEM(29.56±16.77)%(z=-3.626,P=0.000)。与健康组相比,HIV-1感染组CD4及其各细胞亚群增殖率和消亡率明显增加,差异有统计学意义。结论与健康组相比,HIV-1感染者CD4细胞及其各个亚群细胞消亡和增殖有明显增加,细胞进入高速更新的状态,纯真细胞亚群和记忆细胞亚群组成比没有明显变化。
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单位首都医科大学附属北京佑安医院