北京市月坛社区家庭医生签约2型糖尿病患者牙周状况及影响因素研究

作者：章洁; 丁静^*

来源：中国全科医学, 2020, 23(13): 1705-1710.

• 糖尿病,2型
• 牙周病
• 社区
• 家庭医生
• 家庭医生签约服务

背景牙周病和糖尿病存在双向影响关系,牙周病作为糖尿病的常见并发症,没有得到医患应有的重视。目的调查月坛社区家庭医生签约2型糖尿病患者的牙周状况,分析其影响因素,为家庭医生对2型糖尿病患者进行口腔健康教育提供理论依据。方法于2018-03-01至2018-06-01采用便利抽样法抽取月坛社区卫生服务中心及下属站家庭医生签约的2型糖尿病患者200例进行问卷调查,调查内容包括基础资料、生活习惯、2型糖尿病控制情况、口腔保健情况。以社区牙周指数(CPI)为标准进行牙周检查。采用秩和检验比较不同特征患者CPI最高计分和平均计分,采用二分类Logistic回归分析其是否存在除外区段的影响因素。结果无除外区段者169例(个人CPI最高计分为0、1、2、3、4者分别占总调查人数的3.5%、14.5%、46.5%、10.0%、10.0%),对此169例患者的个人CPI最高计分和平均计分进行单因素分析,结果显示病程>9年的2型糖尿病患者CPI最高计分高于病程≤9年的2型糖尿病患者,从没洗过牙的2型糖尿病患者CPI平均计分高于0.5～1.0年洗一次牙的2型糖尿病患者,不关注口腔保健知识的2型糖尿病患者CPI最高计分、CPI平均计分高于关注口腔保健知识的2型糖尿病患者,未被医生告知糖尿病和牙周病关系的2型糖尿病患者CPI最高计分高于被医生告知糖尿病和牙周关系的2型糖尿病患者,刷牙时经常牙龈出血的2型糖尿病患者CPI最高计分高于刷牙时无牙龈出血的2型糖尿病患者(P<0.05)。存在"除外区段"者31例(除外区段数为1、2、3、4者分别占总调查人数的5.5%、4.5%、3.0%、2.5%),2型糖尿病患者牙列存在除外区段的危险因素为年龄≥65岁[OR=2.266,95%CI(1.011,5.079)]、2型糖尿病病程>9年[OR=2.490,95%CI(1.056,5.889)](P<0.05)。结论月坛社区家庭医生签约2型糖尿病患者的牙周状况不佳,与多种因素有关,家庭医生需要重视其牙周状况,加强对其关于口腔保健知识的健康教育。

• 单位
  北京市普仁医院; 首都医科大学附属复兴医院; 首都医科大学