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摘要
目的探索以食管癌为第一原发癌的双原发癌患者的预后因素。方法用美国国立癌症研究所SEER数据库,确定并收集2004至2013年组织病理诊断明确的以食管癌为第一原发癌的双原发癌患者临床资料。通过Kaplan-Meier生存分析及对数秩检验绘制生存曲线。通过COX比例风险模型分析患者的独立预后因素。结果共收集了540名患者的临床资料,其中同时性双原发癌患者256名,异时性双原发癌患者284名。同时性双原发癌组中,25.4%的患者食管癌为局部性病变,32.8%的患者食管癌为区域性病变。而在异时性双原发癌组中,患者食管癌为局部性病变和区域性病变的分别占43.7%和39.8%。异时性双原发癌组患者生存率较同时性双原发癌组患者显著增高(P <0.001),而对第一、二原发癌均进行手术治疗有益于改善两组患者预后。结论晚期食管癌患者更容易出现同时性双原发癌。同时性/异时性分组是以食管癌为第一原发癌的双原发癌患者的独立预后因素,而是否对第一或第二原发癌进行手术治疗与患者总生存率密切相关。
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