脓毒症患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ及缺血修饰白蛋白的变化及临床意义

作者：王耀; 郭筱王^*

来源：临床急诊杂志, 2021, 22(07): 478-481.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2021.07.008

• 血清心肌肌钙蛋白Ⅰ
• 脓毒症
• 缺血修饰白蛋白
• 预后情况

目的:探讨脓毒症患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及缺血修饰白蛋白(IMA)的变化及临床意义。方法:选取我院2018年1月—2019年12月期间共收治的100例脓毒症患者,患者入院后均进行床边心脏超声,并根据患者入院24 h内的左心室射分数(LVEF),分为LVEF<50%组(57例)和LVEF≥50%组(43例),另取抽取同期我院体检的健康者50例为对照组,比较3组患者的cTnI和IMA指标表达情况。并根据患者入院28 d是否存活与死亡分为存活组(n=37)和死亡组(n=63),对比存活组与死亡组患者各指标水平,并分析cTnI和IMA对脓毒症患者预后的影响。结果:3组患者cTnI和IMA指标对比差异有统计学意义,LVEF<50%组明显高于其他两组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);存活组与死亡组患者性别、年龄、BMI、合并多器官功能衰竭、白细胞计数、肌酐对比差异无统计学意义(P>0.05),两组患者cTnI和IMA、Lac对比差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示cTnI和IMA为脓毒症患者的预后不良影响因素(P<0.05)。结论:脓毒症患者cTnI和IMA指标高于健康者,心肌损伤患者的cTnI和IMA指标数值更高,cTnI和IMA升高可以影响脓毒症患者的预后情况。

• 单位
  陕西省人民医院