AhR、25-OHD和DOCK8在小儿特应性皮炎中的表达及相关性研究

作者：凌琬茗; 谷红霞; 赵瑞雪; 韩志敏; 刘岩^*

来源：中国中西医结合皮肤性病学杂志, 2023, 22(05): 395-399.

• 芳香烃受体
• 25-羟维生素D
• 胞质分裂蛋白8
• 小儿特应性皮炎

目的 分析芳香烃受体（AhR）、25-羟维生素D(25-OHD)和胞质分裂蛋白8(DOCK8)在小儿特应性皮炎（AD）中的表达及相关性。方法 选取2019年8月—2020年8月本院收治的92例AD患儿作为AD组，80例系统性红斑狼疮（SLE）患儿作为SLE组，以同期在本院健康体检的90例健康儿童作为健康对照组。测定3组研究对象AhR、25-OHD和DOCK8的mRNA表达情况。采用Logistic回归分析影响AD发生的影响因素，采用Pearson相关性分析法分析AhR、25-OHD和DOCK8的相关性，受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析影响因素对AD发生的预测价值。结果 与健康对照组比较，SLE组及AD组AhR、DOCK8的mRNA表达升高，25-OHD的mRNA表达降低，差异有统计学意义（P<0.05）；与SLE组比较，AD组AhR、DOCK8的mRNA表达升高，25-OHD的mRNA表达降低，差异有统计学意义（P<0.05）。随着疾病进展，AD患儿AhR、DOCK8的mRNA表达升高，25-OHD的mRNA表达降低。与轻度AD患儿比较，中度、重度AD患儿AhR、DOCK8的mRNA表达升高，25-OHD的mRNA表达降低（P<0.05）。与中度比较，重度AD患儿AhR、DOCK8的mRNA表达升高，25-OHD的mRNA表达降低（P<0.05）。以小儿AD作为因变量（否=1，是=0），以AhR、25-OHD、DOCK8作为自变量纳入方程，建立Logistic回归模型，结果显示，高AhR[优势比（OR）=13.283,95%可信区间（95%CI）:4.371～40.365]和高DOCK8(OR=3 402.792,95%CI:100.332～115 406.258)为小儿AD发生的独立危险因素，高25-OHD(OR=0.679,95%CI:0.561～0.822)为小儿AD发生的保护因素（均P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示，AhR与25-OHD之间呈负相关（r=-0.230,P=0.003）;AhR与DOCK8之间呈正相关（r=0.410,P=0.001）;25-OHD与DOCK8之间呈负相关（r=-0.455,P=0.001）。与AhR(AUC=0.897)、25-OHD(AUC=0.766)和DOCK8(AUC=0.918)单项预测比较，3项联合（AUC=0.975，当截断值为0.431时，其敏感度为98.24%，特异度为89.13%）预测小儿AD发生的价值较高（P<0.05）。结论 AhR在小儿AD中表达升高，DOCK8、25-OHD在小儿AD中表达降低，且与患儿疾病严重程度相关，三者线性相关，临床可根据其表达高低早期诊断此病。

• 单位
  河北省儿童医院