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摘要
目的探讨并分析在中重度宫腔粘连患者的宫腔中放置人羊膜对术后复粘的预防效果以及对患者预后的影响。方法选取2015年7月至2017年3月在南昌大学第二附属医院因诊断宫腔中重度粘连并有再生育要求而行宫腔镜下子宫粘连松解术治疗的患者58例,根据病情严重程度分为中度粘连组和重度粘连组,各29例。所有患者均行腹腔镜监护下宫腔镜下子宫内粘连松解术,术后放置包裹人羊膜的Foley导尿管球囊7～14 d预防复粘,并给予戊酸雌二醇片联合地屈孕酮行人工周期治疗3月,比较两组患者术后再次宫腔粘连发生率、月经改善情况以及妊娠结局。结果治疗后,中度粘连组宫腔粘连复发率明显低于重度粘连组(P<0.05);中度粘连组患者月经总改善率明显高于重度粘连组(P<0.05);中度粘连组妊娠丢失、活产及胎盘粘连发生率明显低于重度粘连组(P<0.05)。结论中重度宫腔粘连患者术后在宫腔中放置人羊膜可以获得较好的治疗效果,月经情况明显改善,且具有较好的预防宫腔粘连复发的效果,值得临床推广应用。
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