高流量氧疗联合纳洛酮治疗老年重症呼吸衰竭的临床疗效及其对血气指标的影响

作者：王菊芬; 刘胜岗; 龙静; 杨红忠

来源：临床合理用药杂志, 2021, 14(24): 59-61.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.24.019

• 呼吸衰竭
• 老年人
• 高流量氧疗
• 纳洛酮
• 血气指标
• 治疗结果

目的探讨高流量氧疗联合纳洛酮治疗老年重症呼吸衰竭的临床疗效及其对血气分析指标的影响。方法选取南华大学附属长沙中心医院2018年1月—2020年1月收治的老年重症呼吸衰竭患者80例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组予以无创正压通气联合纳洛酮治疗,研究组予以高流量氧疗联合纳洛酮治疗。比较2组治疗前及治疗6、24、48 h血气指标[包括pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)],治疗前及通气30、60 min呼吸力学指标[包括呼吸频率(RR)、吸气末跨肺压(Ptp-ei)、呼气末跨肺压(Ptp-ee)、驱动压力(ΔPtp)],并发症及预后情况。结果治疗前后2组pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6、24、48 h研究组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05)。治疗前及通气30、60 min 2组RR、Ptp-ei比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前2组Ptp-ee、ΔPtp比较,差异无统计学意义(P>0.05);通气30、60 min研究组Ptp-ee高于对照组,ΔPtp低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率、28 d气管插管率、28 d病死率低于对照组,ICU住院时间短于对照组(P<0.05)。结论高流量氧疗联合纳洛酮治疗老年重症呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效调节患者血气指标,改善肺通气及换气功能,且安全性较高。

• 单位
  南华大学