早发型新生儿B族溶血链球菌感染的临床特征及相关危险因素分析

作者：扎西吉; 吕文华

来源：解放军预防医学杂志, 2018, 36(10): 1293-1296.

DOI：10.13704/j.cnki.jyyx.2018.10.020

• 早发型
• 新生儿
• B族溶血链球菌
• 临床特征
• 危险因素

目的探讨早发型新生儿B族溶血链球菌(GBS)感染的临床特征及相关危险因素分析。方法收集2013年1月-2018年1月期间我市部分医院收治的100例GBS感染新生儿的临床资料,其中出生在7 d内发病的新生儿为早发型,共70例,设为早发组;出生在7 d后发病的新生儿为晚发型,共30例。以晚发型新生儿作为晚发组来进行研究,用来突出表现早发型新生儿GBS感染的临床特征。并且选取同期胎龄相同、体质量相近的非GBS感染新生儿70例作为早发型新生儿的晚发组,用以研究早发型新生儿B族溶血链球菌的相关危险因素分析。分别统计出早发型新生儿GBS感染并发肺炎、败血症、脑膜炎的感染率。统计出GBS对青霉素、万古霉素、克林霉素、红霉素等的敏感率以及耐药率。采用Logistic回归分析早发型新生儿GBS感染的相关危险因素。结果早发型新生儿GBS感染并发败血症的比例为71.43%,并发肺炎的比例为67.14%,并发脑膜炎的比例为22.86%;与晚发组比较,早发组主要表现为败血症与肺炎,晚发组主要表现为败血症与脑膜炎。两组患儿临床表现对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。而且GBS对青霉素与万古霉素的敏感率分别为100%与99.0%,对克林霉素与四环素的耐药率分别为96.4%与84.5%。Logistic回归分析显示,早发型GBS感染患儿的独立危险因素为阴道分娩。结论早发型新生儿GBS感染以败血症和肺炎作为主要表现,对青霉素敏感较高,因此将青霉素作为首选治疗药物。而且阴道分娩是早发型新生儿GBS感染的独立危险因素。

• 单位
  青海省妇女儿童医院