老年结肠癌患者出院后口服希罗达的依从性现状调查

作者：潘璐; 张建薇

来源：护士进修杂志, 2022, 37(02): 163-166+170.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2022.02.013

• 老年
• 结肠癌
• 抗肿瘤靶向药
• 药物依从性
• 影响因素
• 护理

目的分析老年结肠癌患者出院后口服抗肿瘤靶向药的药物依从性现状及影响因素。方法前瞻性纳选至我院接受治疗且病情稳定可给予出院口服抗肿瘤靶向药干预的老年结肠癌患者作为研究样本主体,使用Morisky服药依从性问卷并以电话随访的方式对患者口服希罗达的依从性进行评估。样本录入时间限定在2017年2月—2019年2月,对其用药依从性及影响出院后用药依从性的相关因素进行分析。结果最终入选96例口服抗肿瘤靶向药患者。用药首月,完全依从48例(50.0%),基本依从16例(16.7%),不依从32例(33.3%)。次月,完全依从42例(43.7%),基本依从17例(17.7%),不依从37例(38.6%);logistics回归分析结果显示,无陪护人照顾,发生不良反应、存在自我感受负担和较低收入是服药依从性较差的独立风险因素。其不良反应的发生对依从性变异贡献最大(R=31.2%),可令低依从性发生风险增高4.35倍;存在自我感受负担次之(R=18.3%,OR=2.13),无陪护人照料(R=14.1%,OR=1.72)和较低收入(R=13.7%,OR=1.21)分列三、四位。根据上述4个因素建立的回归模型累积可解释58.4%的低依从性情况发生。结论老年结肠癌患者出院后口服抗肿瘤靶向药的药物依从性还处在中等水平,医护人员需注重开展健康教育、强化患者的用药依从意识、与患者及其家属建立出院后的沟通与交流,从多种手段帮助患者缓解消极心理,开启家庭及社会支持系统,从多个方面增强患者的药物依从性,使其生命安全得到保障。

• 单位
  南京大学医学院附属鼓楼医院