纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭患者的临床效果

作者：白雪莲; 刘仲楠

来源：中外医学研究, 2023, 21(12): 148-152.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.12.037

• 纤维支气管镜
• 纳洛酮
• 老年慢性阻塞性肺疾病
• 重症呼吸衰竭
• 效果
• 血气指标
• 肺功能

目的：观察纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床效果。方法：选取2018年1月—2020年1月航天中心医院收治的106例老年COPD合并重症呼吸衰竭患者。根据随机数表法将其分为试验组及对照组，各53例。两组均给予常规治疗，对照组行气管插管持续机械通气，试验组给予纤维支气管镜联合纳洛酮治疗。比较两组治疗前后肺功能指标、血气指标，治疗结果及时间指标。结果：治疗后，两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、肺活量(VC)均高于治疗前，且试验组FEV1、FVC、FEV1/FVC、VC均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降，动脉血氧分压(PaO2)、血液酸碱度(pH)值、动脉血氧饱和度(SaO2)上升，试验组PaO2、pH值、SaO2均高于对照组，PaCO2低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组好转率(98.11%)高于对照组(83.02%)，恶化率(1.89%)低于对照组(13.21%)，气管插管时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在老年COPD合并重症呼吸衰竭患者的治疗中，实施纤维支气管镜联合纳洛酮治疗，可以较为明显地改善患者的肺功能指标和血气指标，可以明显缩短气管插管治疗时间和住院时间，并获得较高的治疗好转率。

• 单位
  航天中心医院