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摘要
目的 通过提高对肾上腺出血的认识,探讨肾上腺出血的诊断与治疗方法。方法 回顾性分析2006年10月—2017年10月中国医科大学附属第一医院收治的12例经病理证实为肾上腺出血患者的临床资料。观察患者的临床表现、影像学特征、治疗方法和预后情况。结果 12例均为单侧肾上腺出血,8例表现为患侧腰痛；2例表现为腹痛；2例为体检发现,无明显症状。10例行B超检查,发现低回声占位5例,混合性回声占位2例,囊性回声2例,1例B超未见异常。12例均行CT检查,发现囊性混杂密度影9例,实性肿块影3例,CT值为31～77 HU,增强扫描均未见明显强化。1例行MRI检查,报告显示,肾上腺区类圆形肿块影,信号不均,以等T1等T2为主。其中6例行经第11肋肾上腺及肿物切除术,3例行后腹腔镜下肾上腺及肿物切除术,2例经腹探查行肾上腺切除及血肿清除术,1例因患者无法耐受手术保守治疗后出院。11例术后病理回报均为肾上腺出血。结论 肾上腺出血术前诊断相对较困难,B超、CT和MRI检查有助于诊断,血肿较大(>5 cm)且能耐受手术的患者应行手术治疗。
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单位中国医科大学附属第一医院
