摘要
目的研究金合金、金合金烤瓷、氧化锆全瓷等修复材料的导热性对牙髓健康的影响。方法 (1)实验室测量金合金、金合金烤瓷、氧化锆全瓷、自体牙、树脂粘接剂的导热系数;(2)随访金合金烤瓷冠、金合金铸造冠(颊侧烤瓷)和氧化锆全瓷冠修复的158颗活髓牙2年;对比158颗自体邻牙,统计出现牙髓炎、根尖周炎的牙数,并与几种材料的导热系数对照。结果树脂粘接后,86%金合金导热系数37.89 W/(m·K),21颗活髓基牙出现3例牙髓炎; 86%金合金烤瓷导热系数0.85 W/(m·K),58颗活髓基牙出现1例牙髓炎;氧化锆全瓷导热系数0.82 W/(m·K),79颗活髓基牙无牙髓炎、根尖周炎发生;天然牙导热系数0.66 W/(m·K),158颗活髓基牙无牙髓炎、根尖周炎发生; 86%金合金铸造冠修复的基牙牙髓炎、根尖周炎阳性率远远高于其他几种低导热系数冠修复材料基牙(P<0.01)。结论冠修复材料的自身导热性能够影响基牙牙髓健康,如过高会对基牙牙髓健康不利。建议把导热系数最接近天然牙的氧化锆全瓷+树脂粘接剂组合作为冠修复材料的首选。
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单位上海市虹口区牙病防治所