以垂体受累为主的显微镜下多血管炎1例

作者：白亚宁; 刘春莹; 杨钊田; 冷伟^*

来源：中华风湿病学杂志, 2023, 27(06).

• 血管炎
• 垂体
• 显微镜下多血管炎

临床上以中枢神经系统损害为首发症状的ANCA相关性血管炎(AAV)较为少见, 累及垂体者更为罕见, 且主要发生在肉芽肿性多血管炎, 显微镜下多血管炎(MPA)相关垂体受累仅1例。本文报告以垂体受累为主的显微镜下多血管炎(MPA)1例, 其核周型-ANCA、髓过氧化物酶-ANCA阳性且伴有血清IgG4轻度升高, 予糖皮质激素联合利妥昔单抗诱导缓解治疗后, 患者垂体受损症状、垂体功能及影像学表现显著改善, 血清IgG4水平亦恢复正常。因此, 在垂体功能障碍的鉴别诊断中应考虑AAV, 以减少AAV的误诊、漏诊, 贻误治疗。

• 单位
  陕西中医药大学; 第一临床医学院; 陕西中医药大学附属医院