2016—2022年杭州流感病毒流行特征及儿童流感重症感染特征分析

作者：于新芬; 周银燕; 杨旭辉; 邱晓枫; 曹飞飞; 程实; 李钧^*

来源：中华微生物学和免疫学杂志, 2023, 43(10).

• 流感病毒
• 流感重症
• 临床特征
• 合并感染

目的了解儿童流感流行特征及流感重症的感染特征。方法收集2016年1月—2022年9月严重急性呼吸道感染住院病例样本1 600份, 门诊流感样病例监测样本7 660份。实时荧光PCR法检测流感病毒。并对流感住院重症病例样本及部分流感门诊病例样本进行其他呼吸道病毒的检测, 分析其临床感染特征和合并感染特征。结果 1 600份严重急性呼吸道感染住院病例样本中, 流感病毒阳性率为6.63%(106例), 甲型H1N1、H3N2、B Victoria(BV)、B Yanagata(BY)的占比分别为49.06%(52/106)、17.92%(19/106)、29.25%(31/106)和3.77%(4/106)。7 660份门诊病例中, 流感阳性率为15.01%(1 150例), 甲型H1N1、H3N2、BV、BY的占比分别为22.17%(255/1 150)、30.96%(356/1 150)、41.39%(476/1 150)和5.48%(63/1 150)。甲型H1N1流感病毒更容易引起儿童流感重症, 差异具有统计学意义(χ2=37.978, P<0.001), 而季节性H3N2和BV流感病毒不容易引起幼儿流感重症(χ2=7.871, P=0.005;χ2=5.948, P=0.015)。BY流感病毒在两种病例中的占比差异无统计学意义。流感重症主要发生在流感流行高峰季节。4种流感病毒引起儿童的临床感染特征无明显差异。106例流感重症中, 其他呼吸道病毒的合并感染率为17.92%(19例), 135例流感门诊病例中, 其他呼吸道病毒合并感染率为34.81%(47/135), 门诊病例合并感染率更高, 且差异具有统计学意义(χ2=10.734,P=0.001)。结论甲型H1N1流感病毒更容易引起儿童流感重症, 季节性H3N2和BV型不易引起儿童流感重症。4种流感病毒引起的儿童临床感染特征无明显差异。其他呼吸道病毒的合并感染不是引发儿童流感重症的主要危险因素。

• 单位
  杭州市疾病预防控制中心