摘要
目的 探讨经椎弓根皮质骨轨迹(CBT)螺钉固定术对老年退变性腰椎疾病患者的临床应用价值。方法 回顾性分析2019-04—2021-04开封市人民医院骨五科行手术治疗的76例老年退变性腰椎疾病患者的临床资料。按手术方法分为CBT螺钉固定术(CBT)组和椎弓根螺钉内固定术(PLIF)组,各38例。比较2组患者的基线资料、术中情况、术后临床指标。采用视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会下腰痛疾患评定表(JOA)评分,评价术前和术后6个月时患者的疼痛程度和腰椎功能。统计术后随访6个月期间的并发症发生率。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。CBT组的切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量均短(少)于PLIF组;末次随访时的VAS评分低于PLIF组,JOA评分高于PLIF组。差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月期间CBT组的并发症发生率低于PLIF组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与PLIF比较,CBT螺钉固定术应用于老年退变性腰椎疾病的治疗,具有切口小、手术时间短、术中出血量和术后引流量少等优势,有利于减轻患者的疼痛度、促进腰椎功能恢复,以及降低并发症的发生风险。