血液学指标在4种常见α地中海贫血中筛查价值

作者：潘美秀; 韦松晓; 林伟健; 李海凤

来源：临床血液学杂志, 2022, 35(04): 283-286.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2022.04.012

• α地中海贫血
• 基因型
• 受试者工作曲线
• 血液学指标

目的:探讨平均血红蛋白量(MCH)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW-CV)和血红蛋白A2(HbA2)在不同基因型α地中海贫血中的筛查价值。方法:收集2017年3月至2020年12月经基因检测确诊为α地中海贫血的患者560例，根据基因型分为--SEA/αα、-α3.7/αα、-α4.2/αα和--SEA/-α3.7 4个组，选取同时期健康体检者300例作为对照组，进行血细胞常规分析和血红蛋白电泳测定。通过ROC曲线确定MCH、MCV、RDW-CV和HbA2在不同基因型α地中海贫血中的最佳截断值。结果:与对照组比较，研究组MCH、MCV、RDW-CV和HbA2差异均有统计学意义(P<0.05);不同基因型α地中海贫血MCH、MCV、RDW-CV和HbA2比较，差异有统计学意义(P<0.05)。MCV诊断--SEA/αα、-α3.7/αα、-α4.2/αα和--SEA/-α3.7地中海贫血的最佳截断值分别为78.45 fl、83.15 fl、83.45 fl、75.70 fl; MCH诊断的最佳截断值分别为24.35 pg、27.45 pg、27.65 pg、25.00 pg; RDW-CV诊断的最佳截断值分别为13.75%、12.75%、13.35%、18.70%;HbA2诊断的最佳截断值分别为2.65%、2.75%、2.95%和2.35%。结论:MCH和MCV对4种基因型地中海贫血均有较高的诊断价值，RDW-CV和HbA2诊断--SEA/-α3.7价值最高，其次是-SEA/αα,诊断-α3.7/αα和-α4.2/αα价值较低。

• 单位
  梧州市红十字会医院