网络协作治疗体系构建对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治时间及预后的影响

作者：于姝姝; 王明亮^*

来源：精准医学杂志, 2021, 36(06): 516-519.

DOI：10.13362/j.jpmed.202106011

• ST段抬高型心肌梗死
• 网络协作治疗
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 血管成形术,气囊,冠状动脉
• 发病到治疗时间
• 首次医疗接触
• 预后

目的探讨构建网络协作治疗体系对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治时间及预后的影响。方法构建以我院为主体,辖区医院为分支,120急救中心为连接体,多媒体为连接手段的网络协作治疗体系,以网络建立前1年就诊的56例STEMI患者为非网络化组(A组),以网络建立后1年内就诊的78例STEMI患者为网络化组(B组),比较两组患者救治时间、平均住院时间的差异,并随访3个月比较两组心力衰竭新发比例、严重心律失常发生比例、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)的差异。结果网络协作治疗体系建立后,B组患者首次医疗接触到行急诊介入治疗球囊扩张(FMC-to-B)时间、发病到转诊启动时间、转运时间,住院时间均明显短于A组(t=18.586～19.765,Z=-9.889,P<0.05);随访3个月,B组心力衰竭新发比例、严重心律失常发生比例均明显低于A组(χ2=4.155、7.893,P<0.05);B组LVEF、LVEDd与A组比较差异均具有显著意义(t=-15.763、10.005,P<0.05)。结论网络协作治疗能明显提高STEMI患者治疗的时效性,改善患者预后,值得推广应用。

• 单位
  上海市普陀区人民医院