不同身体质量指数对儿童肌酐、尿比重对尿碘校正效果的影响

作者：吴梅英; 黄文武; 陈建华

来源：临床输血与检验, 2019, 21(06): 658-661.

• 身体质量指数
• 尿肌酐
• 尿比重
• 尿碘
• 校正

目的 分析学龄儿童的身体质量指数(body mass index,BMI)对尿肌酐(urine creatinine,UCr)与尿比重(Specific gravity,SG)的影响,探讨BMI对学龄儿童尿碘的校正效果。方法 将本院2017年4月～2018年5月的学龄儿童按BMI指标分为4组:BMI≤13为营养不良组(共46例),13<BMI<15为较低体质量组(共42例),15≤BMI≤22为正常体质量组(共52例),BMI>22为超质量或肥胖组(共38例)。分别2次收集24 h尿及随机尿,测量4组的24 h尿量、尿碘浓度(urinary iodine concentration,UIC)、24 h UCr浓度、随机尿UCr及SG,并采用UCr及SG进行校正,评估校正的尿碘与实测尿碘的一致性。结果 ①2次测量中,4组的24 h UIC、随机尿UIC、24 h尿量、24 h尿碘排出量(urine iodine excretion,UIE)、尿比重、24 h UCr浓度、随机尿UCr浓度同组比较差异无统计学意义(P>0.05);4组相互比较,营养不良组与肥胖组的各项指标均低于较低体质量组与正常体质量组(P<0.05);②UCr校正法、SG校正法评估3组的UIE可知,营养不良组与肥胖组的UIE校正值均高于实测24 h UIE(P<0.05),较低体质量组与正常体质量组的UIE校正值高于实测24 h UIE,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 不同BMI的学龄儿童的尿碘水平有差异,提示用UCr、SG校正法评估学龄儿童尿碘水平会出现营养不良或肥胖个体的"高尿碘"浓度,与实际24 h UIE不符,建议临床应根据不同BMI标准制定相应的校正法标准,对营养不良或肥胖儿童监测24 h UIC/24 h UIE更具有临床指导意义。