摘要

目的:用2型糖尿病模型大鼠,研究针刺对2型糖尿病大鼠心肌细胞凋亡的作用,并对其机理进行探讨。方法:制备2型糖尿病模型大鼠,随机分为3组:糖尿病模型对照组(造模组)、糖尿病模型针刺组(针刺组),正常对照组(对照组),治疗40天后,处死检测一般指标,并观察心肌细胞凋亡的情况和心肌的病理变化及血中炎症介质、游离脂肪酸和一氧化氮的表达。结果:(1)造模组、针刺组、对照组的空腹血糖、空腹血清胰岛素、稳态模式胰岛素抵抗指数依次呈降低趋势(P<0.01,P<0.05),而稳态模式胰岛β细胞功能指数呈增高趋势(P<0.01)。(2)针刺组甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、游离脂肪酸、一氧化氮、肿瘤坏死因子-α,白细胞介素-6,C反应蛋白,血浆纤溶酶原激活物抑制因子明显低于造模组(P<0.01,P<0.05),与对照组两两比较无差异(P>0.05),针刺组的高密度脂蛋白胆固醇则明显高于造模组(P<0.01)。(3)造模组心肌细胞凋亡远远高于针刺组和对照组(P<0.01),而针刺组与对照组无统计学差异(P>0.05)。(5)镜下可见糖尿病大鼠心肌细胞排列紊乱,心肌细胞减少,可见核固缩;而针刺组大鼠结构改变较造模组轻。结论:针刺可明显改善糖尿病大鼠心肌细胞凋亡,其机制可能与降低炎症及一氧化氮,游离脂肪酸及血糖水平有关。

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