腹壁皮下包埋法治疗手指末节离断伤的效果分析

作者：王丰慧; 罗平; 黄漓

来源：右江民族医学院学报, 2013, 35(05): 632-633.

DOI：10.3969/j.issn.1001-5817.2013.05.020

• 断指再植术
• 腹壁
• 皮下包埋法
• 指骨

目的探讨腹壁皮下包埋法治疗手指末节离断伤的效果,对其手术方法、临床疗效进行分析。为断指再植时,遇到无吻合血管条件的情况下,提供有效处理患指方法,以提高断指再植的成活率。方法我院自2006年2月—2012年12月,因各种机械损伤所致的手指末节离断,无血管吻合条件的患者共17例,27指,采用腹壁皮下包埋法治疗。第一期,清创后,常规作断指再植术,但因无血管吻合条件而放弃吻合血管,将皮肤皮下原位缝合,然后将患指埋入腹部皮下兜内;第二期,3周后将患指从皮下兜取出,用凡士林油纱和干纱布换药。结果本组17例,27指全部成活,其中7指二期手术后满2周愈合,16指3~4周愈合,3指满5周愈合,1指出现点状坏死,经清创换药后,满8周完全愈合。其中11例获半年随访,感觉恢复达S1~S3。结论在断指再植中,遇到无血管吻合条件的情况下,采取腹壁皮下包埋法,可提高断指再植的成活率。