重症新生儿ABO溶血病的高危因素分析

作者：汪瑜; 宋婷婷^*; 李占魁; 于西萍; 张莉

来源：临床医学研究与实践, 2023, 8(26): 5-8.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202326002

• 重症
• 新生儿ABO溶血症
• 高危因素

目的 探讨重症新生儿ABO溶血病（ABO HDN）的高危因素。方法 选取2016年1月至2020年6月西北妇女儿童医院新生儿科收治的815例ABO HDN患儿作为研究对象，按照血清总胆红素水平将其分为重症组（72例，≥342μmol/L）和非重症组（743例，<342μmol/L）。收集两组的临床资料，包括性别、胎龄、出生体重、入院年龄、体重下降、血型、胎膜早破、羊水污染、头颅血肿、宫内感染、母亲妊娠史、妊娠期合并症等方面，采用单因素分析及多因素Logistic回归分析进行重症ABO HDN高危因素的分析。结果 单因素分析结果显示，两组的性别、胎龄、出生体重、体重下降、血型、胎膜早破、羊水污染、妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病以及喂养方式比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组的入院年龄、头颅血肿、宫内感染、母亲妊娠史、剖宫产比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，头颅血肿、宫内感染、母亲非首次妊娠以及剖宫产是重症ABO HDN的危险因素（P<0.05），其比值比（OR）分别为2.873、2.025、4.340与2.803。结论 头颅血肿、宫内感染、母亲非首次妊娠以及剖宫产是重症ABO HDN的高危因素。对于高危孕妇及有高危风险因素的新生儿，临床应加强识别与管理，早期诊断、治疗，防止重症ABO溶血及胆红素脑病的发生。

• 单位
  西北妇女儿童医院