不同黄斑内界膜手术联合空气填充治疗特发性黄斑裂孔

作者：张英; 韩方媛; 金长辉; 谭薇^*

来源：国际眼科杂志, 2022, 22(03): 505-508.

• 黄斑裂孔
• 内界膜
• 翻转
• 剥除
• 覆盖
• 特发性

目的:观察改良内界膜翻转覆盖术与传统内界膜剥离术的差异性，分析不同手术方式对裂孔愈合形态的影响。方法:回顾性研究2017-07/2020-06于遵义市第一人民医院就诊的特发性黄斑裂孔患者22例22眼的临床资料，根据手术方式将其分为内界膜剥除组8例8眼和内界膜翻转覆盖组14例14眼，分析两组患者术前及治疗后1wk, 1、3mo的非接触眼压、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑OCT检查等指标。结果:内界膜剥除组黄斑裂孔愈合率为75%,改良内界膜翻转覆盖组裂孔愈合率为93%,两组之间无差异(P=0.527)。两组患者术后BCVA的变化趋势相似，在时间上有差异(F时间=18.426,P时间<0.001),但组间及交互无差异(F组间=1.319,P组间=0.289;F组间×时间=1.658,P组间×时间=0.211)。两组患者术后1wk BCVA较术前差异均有统计学意义(t=-2.200、-3.092,均P<0.05);内界膜翻转覆盖组术后3mo BCVA较术前视力提高(t=2.503,P=0.019)。两组患者术后黄斑中心凹厚度总体比较无差异(F时间=1.054,P时间=0.346;F组间=0.110,P组间=0.750;F组间×时间=2.391,P组间×时间=0.152)。结论:两种黄斑内界膜剥除方式均能有效提高黄斑裂孔闭合率，改良内界膜翻转覆盖术后黄斑结构愈合形态较好，术后视功能提升较为满意。

• 单位
  遵义市第一人民医院; 遵义医科大学