男男性行为者肛周及肛管尖锐湿疣复发的危险因素分析

作者：李兰英; 孙越; 徐向辉; 宁镇; 牛忆军; 庄鸣华; 施伟民; 郑煌

来源：中国艾滋病性病, 2017, 23(06): 542-545.

DOI：10.13419/j.cnki.aids.2017.06.19

• 男男性行为者
• 尖锐湿疣
• 危险因素
• Logistic回归分析

目的探讨男男性行为者(MSM)肛周及肛管内尖锐湿疣复发的危险因素。方法通过问卷调查,采集132例患者的社会人口统计学、行为学资料,使用导流杂交基因芯片技术确定患者感染人类乳头瘤病毒(HPV)的基因分型。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,筛选尖锐湿疣复发的影响因素。单因素分析中P<0.20的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果 132例患者首次CO2激光治疗后,复发67例,复发率50.8%。HPV阳性的132例标本中,共检出13种HPV基因型。低危型感染82例(62.1%),高危型感染50例(37.9%)。多因素Logistic回归分析发现,感染HPV基因分型中含有高危型[比值比(OR)=3.501,95%可信区间(CI):1.14710.682]、皮损的发生部位侵及肛管(OR=5.130,95%CI:1.54817.006)、首诊时疣体数目>10个或受累面积>2cm2(OR=7.291,95%CI:2.37622.374)、患者合并肛门常见疾病(痔疮、肛瘘、肛裂)(OR=6.026,95%CI:1.41425.686)、合并艾滋病病毒(HIV)感染(OR=15.224,95%CI:1.353171.241),是尖锐湿疣复发的危险因素。结论高危型HPV感染要加大治疗力度,加强随访,定期复查,关注HIV感染,并采取良好有效的干预机制,以降低尖锐湿疣的复发率。

• 单位
  上海市疾病预防控制中心; 上海市第一人民医院分院; 上海交通大学; 上海建工医院