摘要
目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗老年晚期鼻咽癌患者的临床疗效及对远期生存的影响。方法选择80例老年晚期鼻咽癌患者进行回顾性分析,按照不同治疗方法分为对照组(顺铂同步放化疗)和观察组(尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗),对比两组疗效及远期生存。结果观察组总有效率(65%)、临床控制率(92.5%)均显著高于对照组(总有效率40%、临床控制率57.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后白细胞(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)比较差异有统计学意义(t=0.83、1.38,P>0.05),血小板(PLT)比较差异有统计学意义(t=5.48,P<0.05),对照组治疗前后PLT、ALT比较差异有统计学意义(t=4.58、3.64,P<0.05),WBC差异无统计学意义(t=0.79,P>0.05),两组ALT治疗后异常上升,但观察组显著低于对照组(t=5.48,P<0.05)。观察组口腔黏膜炎发生率低于对照组(50%),但差异无统计学意义(χ2=0.79,P>0.05),观察组恶心呕吐(25%)、肝功能异常(17.5%)发生率显著低于对照组(47.5%、40.0%,χ2=3.67、5.32,P<0.05)。观察组严重不良反应率(12.5%)显著低于对照组(42.5%,χ2=11.57,P<0.05)。观察组中位进展期、中位生存期均显著优于对照组(t=3.28、4.63,P<0.05)。结论尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗老年晚期鼻咽癌患者疗效肯定,并发症少,安全性及远期生存较高。