摘要

目的 报道1例临床药师参与腹透相关性腹膜炎患者治疗的药学实践。患者,男性,52岁,因“心慌、气急伴双下肢水肿20余天”入院。临床药师结合患者病史,查阅文献和指南制定万古霉素的治疗方案、给药途径、治疗药物监测(TDM)时机和目标范围等,对患者实施个体化药学监护。患者经治疗后临床症状消失,好转出院。

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