摘要
目的:研究维持性血液透析(MHD)患者腹主动脉钙化与左室重量指数(LVMI)、预后的关系及其影响因素。方法:将医院从2016年5月到2018年6月收治的182例MHD患者纳入研究。将所有患者按照腹主动脉钙化评分分为钙化组(腹主动脉钙化评分>0分)145例和非钙化组(腹主动脉钙化评分=0分)37例。分析比较两组LVMI、临床基线资料以及实验室检查指标水平的差异。采用多因素Logistic回归分析明确MHD患者腹主动脉钙化的影响因素。结果:钙化组LVMI明显高于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.05)。钙化组全因死亡率、心血管死亡率均高于非钙化组(P<0.05);且经Kaplan-Meier生存曲线分析发现:钙化组患者全因死亡累积生存率以及心血管死亡累积生存率均明显低于非钙化组(P<0.05)。钙化组年龄、透析龄以及血磷、全段甲状旁腺激素水平均高于非钙化组,而25羟维生素D3水平低于非钙化组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析发现:年龄、透析龄、血磷、全段甲状旁腺激素及LVMI均是MHD患者腹主动脉钙化的独立危险因素,而25羟维生素D3是MHD患者腹主动脉钙化的保护因素(P<0.05)。结论:MHD患者腹主动脉钙化与LVMI、预后密切相关,且年龄、透析龄、以及血磷、全段甲状旁腺激素、25羟维生素D3、LVMI均是MHD患者腹主动脉钙化的影响因素。
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单位北京航天总医院