外周血miR-17-92基因簇对于早期胃癌的诊断及预测价值

作者：刘彩芳; 孙妮娜; 石淼; 陈升; 韩川; 吴琼; 倪阵; 袁挺; 张剑; 陆文全; 时永全^*

来源：现代生物医学进展, 2019, 19(09): 1653-1701.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2019.09.011

• 早期胃癌
• miR-17-92基因簇
• 血清
• 诊断
• 预测

目的:探讨外周血mi R-17-92簇对早期胃癌的诊断价值,为胃癌的早期诊断及治疗提供参考依据。方法:收集胃癌125例(Ⅰ期35例,Ⅱ期28例,Ⅲ期39例,Ⅳ期23例)和癌前病变24例(包括肠化生及上皮内瘤变),同时选择65例慢性胃炎作为对照组。采用实时荧光定量PCR技术(Real-time quantitative PCR,RT-qPCR)检测患者血清中的mi R-17-92基因簇的表达水平。通过受试者工作曲线(Receiver Operating Curve, ROC)及曲线下的面积(Area Under the Curve,AUC)评估mi R-17-92基因簇表达水平诊断早期胃癌的敏感性和特异性。结果:(1)慢性胃炎与癌前病变mi R-17-92基因簇表达比较无显著差异(P>0.05);(2)早期胃癌及进展期胃癌mi R-17-5p表达明显高于慢性胃炎(P<0.05),mi R-19a-3p、mi R-19b-3p、mi R-20a-5p和mi R-92a-3p表达则显著低于慢性胃炎及进展期胃癌(P<0.05);(3)miR-17-5p诊断早期胃癌的曲线下面积较mi R-19a-3p、mi R-19b-3p、mi R-20a-5p、mi R-92a-3p及CEA更高;(4)miR-19a-3p、mi R-19b-3p、mi R-20a-5p、mi R-92a-3p高低表达组与在胃癌的浸润深度间有显著性差异(P<0.05),mi R-19b-3p高低表达组在胃癌的临床分期间有显著性差异(P<0.05);(5)miR-17-5p、mi R-19a-3p、mi R-19b-p、mi R-20a-5p、mi R-92a-3p诊断早期胃癌的阳性率较CEA、CA199高。结论:外周血mi R-17-92基因簇对于早期胃癌的诊断价值明显优于CEA和CA199,这可能为胃癌的早诊早治提供新的策略。

• 单位
  西安医学院; 郑州大学; 第一附属医院消化内科; 肿瘤生物学国家重点实验室; 中国人民解放军空军军医大学