两种入路内镜减压腰神经根管狭窄症近期比较

作者：叶春平; 刘振; 张磊; 李俊飞; 陈建清

来源：中国矫形外科杂志, 2021, 29(01): 23-27.

• 腰神经根管狭窄症
• 内镜减压术
• 椎间孔入路
• 椎板间入路

[目的]比较经椎间入路内镜治疗腰神经根管狭窄症的早期临床效果。[方法] 2017年1月～2019年5月,80例腰神经根管狭窄症患者纳入本研究,依据随机数字表法分为两组。其中40例采用经椎间孔内镜减压,40例采用经椎板间入路减压。比较两组围手术期、近期随访和影像资料。[结果]两组术中均未发生严重并发症,虽然经椎间孔组建立通道时间显著长于经椎板间组(P<0.05),但是经椎板间组的内镜下减压时间、总手术时间和住院日均显著优于经椎板间组(P<0.05)。随时间推移,两组患者VAS评分显著减少(P<0.05),而JOA评分显著增加(P<0.05)。术后不同时间点经椎间孔组VAS和JOA评分均显著优于经椎板间组(P<0.05)。影像方面,两组患者术后CT测量单侧椎管面积均较术前明显增大(P<0.05),术后不同时间点经椎间孔组CT测量的单侧椎管面积显著大于经椎板间组(P<0.05)。[结论]经椎间孔后路内镜治疗腰神经根管狭窄症的早期临床结果显著优于经椎板间入路。

• 单位
  金华市人民医院