摘要

目的研究US-FNA在超声K-TIRADS分级为4级甲状腺结节中的准确性并分析超声图像特征是否对结果产生影响。方法依照K-TIRADS分级标准,选取超声提示为4级的甲状腺结节患者220名,共226例结节,结节最大径均小于10 mm,常规超声检查后行US-FNA并接受手术治疗。记录结节超声图像特征、收集临床信息及US-FNA细胞学结果,将US-FNA细胞学结果与术后病理进行对照,结果一致的定义为A组,不一致的定义为B组。得出US-FNA诊断准确率并分析超声图像特征对其准确性的影响。结果 A组205例,B组21例,US-FNA的诊断准确率为90.70%。单因素比较发现,结节血供、内部钙化、结节最大径、结节位置差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归结果显示,内部钙化、结节最大径、血供差异有统计学意义(P<0.05)。结论 US-FNA对于K-TIRADS 4级甲状腺结节的良恶性诊断率高。结节的超声图像特征对其准确性存在影响,有钙化、最大径4~6 mm及富血供可能导致US-FNA准确性降低。