摘要

目的:探讨半夏泻心汤对2型糖尿病模型大鼠胰岛功能的影响及其机制。方法:采用高脂高糖饲料联合链脲佐菌素腹腔注射诱导制备2型糖尿病大鼠模型,将大鼠随机分为空白组、模型组、磷酸西格列汀组、半夏泻心汤高剂量组、半夏泻心汤低剂量组,每组10只,连续给药治疗4周。检测各组大鼠空腹血糖、血清胰岛素、胰腺和回肠HE染色镜下检查、肠道菌群和短链脂肪酸(乙酸、丙酸、异丁酸、丁酸、异戊酸、戊酸、己酸)变化,计算胰岛素抵抗指数。结果:与空白组比较,模型组大鼠空腹血糖和胰岛素抵抗指数显著升高(P<0.01),胰腺和回肠发生病理改变,肠道有益菌减少,致病菌增多,短链脂肪酸中的乙酸、丁酸、异戊酸、戊酸和己酸含量显著减少(P<0.05,P<0.01);半夏泻心汤给药治疗后空腹血糖水平持续下降(P<0.01),未发生低血糖事件,胰岛素抵抗指数显著下降(P<0.01),胰腺和回肠病理损伤修复,肠道菌群有益菌增多、致病菌减少、菌群多样性提高,乙酸、丁酸、戊酸和己酸含量显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论:半夏泻心汤可以有效调节血糖,改善胰岛功能,作用机制可能与调节肠道菌群,恢复肠道微生态稳态有关。