罗哌卡因复合亚甲蓝局部麻醉微创治疗老年股骨转子间骨折围术期的镇痛效果

作者：彭程; 王海鹏; 颜家骅

来源：临床骨科杂志, 2018, 21(02): 212-214.

• 围术期镇痛
• 罗哌卡因
• 亚甲蓝
• 局部麻醉
• 股骨转子间骨折

目的观察罗哌卡因复合亚甲蓝局部麻醉微创治疗老年股骨转子间骨折围术期的镇痛效果。方法将ASA分级≤4级的62例老年股骨转子间骨折患者按随机方法分为两组,A组(31例)采用罗哌卡因复合亚甲蓝进行局部麻醉,B组(31例)采用罗哌卡因局部麻醉。两组患者均进行股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)内固定术,采用VAS评分对患者术前、术中以及术后1、2、3、7 d进行疼痛情况评估,并观察围术期并发症。结果两组术前、术中VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、2、3、7 d VAS评分A组低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组术后3例发生谵妄,治疗后缓解。两组均无切口并发症发生,全部安全出院。结论罗哌卡因复合亚甲蓝局部麻醉是老年股骨转子间骨折患者微创手术时的一种比较安全的麻醉选择。

• 单位
  复旦大学; 上海市静安区中心医院