甲硝唑对混合痔术后疼痛疗效评价的Meta分析

作者：茅旭红; 梅祖兵; 杜培欣^*

来源：海军医学杂志, 2021, 42(03): 314-317.

• 痔切除术
• 甲硝唑
• 疼痛
• Meta分析

目的系统评价甲硝唑对混合痔术后疼痛疗效。方法系统检索PubMed、Embase及Cochrane Library数据库中截止2020年9月发表的比较口服或静脉使用甲硝唑相对安慰剂治疗III～IV度混合痔并评价其对疼痛缓解疗效的随机对照研究(randomized controlled trial, RCT),并追溯相关文献的参考文献进行手工检索,由2位作者独立进行文献筛选、数据提取和文献偏倚评估(应用Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions v5.1.0)。用Stata 14.0软件对患者术后疼痛采用视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)进行Meta分析。结果总共纳入9个RCT研究的476例患者,其中甲硝唑组239例,对照组237例。Meta分析结果显示,与对照组相比,使用甲硝唑的患者术后第1天、第2天、第7天及第14天的VAS疼痛评分均显著降低(第1天SMD=-0.68, 95%CI:-1.33～-0.03;第2天SMD=-0.94,95%CI:-1.66～-0.22;第7天SMD=-0.76,95%CI:-3.28～-0.25;第14天SMD=-1.45,95%CI:-2.86～-0.03),且术后第1、2、7、14天VAS疼痛评分均未检测出明显的发表偏倚(P值均>0.1)。结论甲硝唑能显著改善混合痔术后患者的疼痛,是一种有效改善术后疼痛的方法。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院; 中国人民解放军第二军医大学; 长海医院