VSD联合植皮治疗小腿及足踝部皮肤缺损

作者：张旭明; 彭正遵; 李斌; 韩英明

来源：甘肃科技, 2022, 38(20): 87-111.

• 负压封闭引流(VSD)
• 中厚层皮片移植
• 带蒂皮神经轴型皮瓣移植
• 小腿及足踝部创伤后皮肤缺损创面

观察负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage,VSD）联合植皮治疗小腿及足踝部创伤后皮肤缺损的疗效。选取了陇南市第一人民医院2017年2月—2020年2月创伤后小腿及足踝皮肤缺损的15例患者，全部病例均一期进行彻底清创，观察组（8例）使用负压封闭引流，待创面的肉芽组织生长新鲜后，行中厚皮片移植+VSD,2例患者因肌腱、骨组织外露严重而采用带蒂皮神经轴型皮瓣移植治疗。对照组（7例）采取传统治疗，伤口换药、局部应用高渗糖溶液、庆大霉素注射液、湿润疗法联合中厚层皮片移植治疗。观察组8例全部成活，对照组中2例缺损面积较大的创面分2次进行植皮手术，术后成活良好，其中1例皮片存在点状坏死，经过连续换药后痂下愈合。随访6～10个月，皮肤缺损处所植皮片均愈合良好，外观良好，皮肤色泽可。负压封闭引流（VSD）联合中厚皮片、带蒂皮神经轴型皮瓣移植治疗小腿及足踝部创伤后皮肤缺损，可以满意修复创面，成活率高，比游离皮瓣技术要求低，外形满意，并且能够缩短恢复时间，降低并发症发生率，疗效优于传统治疗方式。

• 单位
  陇南市第一人民医院