替吉奥联合TACE治疗BCLC B期原发性肝癌疗效分析

作者：蒋长晨; 朱锡旭; 丁涤非; 沈泽天

来源：现代肿瘤医学, 2017, 25(22): 3660-3664.

• BCLC B期肝癌
• TACE
• 替吉奥
• 预后因素

目的:观察BCLC B期肝癌患者替吉奥联合TACE方案近期疗效、TTP(至疾病进展时间)及毒副作用,并与单纯TACE治疗对照。为BCLC B期肝癌患者探索一种更好的治疗方案。方法:54例患者根据治疗方案不同分为TACE联合替吉奥组(A组)和单纯TACE组(B组)。并根据Bolondi L等的评分标准分别将A组患者分为AB1-AB4亚组(分别对应于BCLC B1-B4期),B组患者分为BB1-BB4亚组(分别对应于BCLC B1-B4期)。观察两组患者的近期有效率及TTP。结果:A组有效率(ORR)为68.0%,B组ORR为51.7%,A组疾病控制率(DCR)为92.0%,B组DCR为79.3%,A组m TTP为6.8个月,B组m TTP为4.2个月。其中A组患者ORR及DCR较B组患者均有受益趋势,但结果无统计学差异(P>0.05),A组m TTP较B组明显延长(P=0.035),亚组分析提示A(B2-B4)与B(B2-B4)期患者相比较,m TTP显著延长,差异有统计学意义(P=0.044)。治疗相关不良反应可耐受。多因素分析显示影响TTP的因素包括近期疗效(DCR)和"Up to 7"标准。结论:替吉奥联合TACE治疗BCLC B期原发性肝癌疗效好,不良反应少,可以显著延长超过"Up to 7"范围的肝癌患者的TTP。

• 单位
  南京军区南京总医院