经尿道纽扣电极前列腺剜除术对BPH患者排尿功能和性功能的影响

作者：龙武林; 陈昌娜; 杨俊^*

来源：临床泌尿外科杂志, 2022, 37(02): 146-155.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1420.2022.02.014

• 良性前列腺增生
• 经尿道纽扣电极前列腺剜除术
• 经尿道前列腺等离子切除术
• 经尿道双极等离子体前列腺剜除术
• 排尿功能
• 性功能

为了探究经尿道纽扣电极前列腺剜除术(TVERP)治疗对良性前列腺增生(BPH)患者排尿功能和性功能的影响,选取协和江北医院84例BPH患者为研究对象,采用随机数字表简单随机分组法分为TVERP组及经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)组,各42例,并纳入同期行经尿道双极等离子体前列腺剜除术(TUERP)治疗的42例BPH患者(TUERP组)。记录3组围术期指标、围术期并发症发生情况,并比较其术前及术后6个月国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积、排尿功能[最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)]及性功能[勃起功能(国际勃起功能指数-5)、性生活频率]差异。结果显示TVERP组与TUERP组手术时间、前列腺切除重量、术后血红蛋白下降值、导尿管留置时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但均优于PKRP组(P<0.05)。3组围术期并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,2组IPSS评分、前列腺体积及PVR均较术前降低(P<0.05),且TVERP组低于PKRP组(P<0.05);Qmax及国际勃起功能指数-5评分、性生活频率则较术前升高(P<0.05),且TVERP组高于PKRP组(P<0.05)。提示TVERP术与TUERP术近期效果相当,较PKRP术能更为彻底切除增生前列腺组织,术中出血控制效果好,且TVERP术后BPH患者排尿功能及性功能恢复较好,是一种安全、有效的微创术式。