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摘要
目的 探讨血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、miRNA-17-5p水平与早期胃癌患者术后淋巴结转移的关系。方法 选取78例早期胃癌患者,均接受手术治疗,术后随访2年,依据随访期间是否发生淋巴结转移分为转移组和未转移组,比较两组患者的临床特征以及CA125、CA19-9和miRNA-17-5p水平。早期胃癌患者术后淋巴结转移的影响因素采用多因素Logistic回归分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CA125、CA19-9和miRNA-17-5p单独及联合检测对早期胃癌患者术后淋巴结转移的预测价值。结果 随访2年,78例早期胃癌患者术后淋巴结转移15例,未转移63例,分别作为转移组和未转移组。两组患者性别、年龄、体重指数(BMI)、饮酒史、吸烟史、合并糖尿病、合并高血压情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。转移组患者血清CA125、CA19-9水平均明显高于未转移组,miRNA-17-5p水平明显低于未转移组,差异均有统计学意义(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,CA125升高、CA19-9升高、miRNA-17-5p降低均为早期胃癌患者术后淋巴结转移的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示,CA125、CA19-9、miRNA-17-5p单独及联合检测预测早期胃癌患者术后淋巴结转移的AUC均> 0.7,且联合检测的AUC最大,为0.943 (95%CI:0.894-0.992)。结论 早期胃癌患者血清miRNA-17-5p水平降低与术后淋巴结转移密切相关,CA125升高、C A19-9升高、miRNA-17-5p降低均为早期胃癌患者术后淋巴结转移的危险因素。
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