两种内固定治疗老年桡骨远端AO-C3型骨折的疗效比较

作者：谭新欢; 周立波; 董明明; 王凯君; 杨庆民; 张峻玮; 聂伟志^*

来源：临床骨科杂志, 2022, 25(03): 403-407.

• 克氏针内固定
• 钢板内固定
• 桡骨远端骨折

目的 探讨手法复位克氏针内固定联合支架外固定与切开复位钢板内固定治疗老年桡骨远端AO-C3型骨折的临床疗效及安全性。方法 将100例老年桡骨远端AO-C3型骨折患者根据治疗方法不同分为微创组(采用手法复位克氏针内固定联合支架外固定治疗，49例)和切开组(采用切开复位钢板内固定治疗，51例)。记录两组骨折愈合情况、术后影像学参数(掌倾角、尺偏角及桡骨高度)、术后并发症发生情况。术后12个月采用Gartland-Werley评分标准评价腕关节功能。末次随访时比较两组腕关节及前臂活动度。结果 患者均获得随访，时间12～16个月。骨折均愈合，骨折愈合时间两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。术后8～12周影像学复查结果显示掌倾角、尺偏角、桡骨高度切开组均优于微创组(P <0.05)。术后12个月Gartland-Werley评分优良率两组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。末次随访时，两组腕关节及前臂活动度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 切开复位钢板内固定与手法复位克氏针内固定联合支架外固定治疗老年桡骨远端AO-C3型骨折在骨折愈合时间及腕关节功能评价方面疗效相当，切开复位钢板内固定复位效果更好，手法复位克氏针内固定联合支架外固定操作简单，更适合对腕关节外形要求不高的老年患者。

• 单位
  山东省文登整骨医院