该文在《光绪帝胃食管反流病案研究》的基础上,重点探讨光绪病证屡治不效的原因,认为其因主要包括太医们的错误辨证,光绪本身多病缠身、根本难辨,与慈禧病案比相对“落后”的医疗条件,以及自身情志及药物治疗的影响等。通过全面梳理光绪病案,认为该病案对全面认识胃食管反流病具有重要意义,也对当今临床治疗该病具有重大启示作用。