芪苈强心胶囊联合靶向药物治疗急性肺栓塞后所致慢性血栓栓塞性肺动脉高压疗效及对血管内皮功能及心肺功能的影响

作者：宋国斌; 张丽娟; 周凤鱼

来源：现代中西医结合杂志, 2019, 28(28): 3119-3123.

• 芪苈强心胶囊
• 靶向治疗
• 急性肺栓塞
• 慢性血栓栓塞性肺动脉高压
• 血管内皮功能
• 心肺功能

目的观察芪苈强心胶囊联合靶向药物治疗急性肺栓塞后所致慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)疗效及对血管内皮功能及心肺功能的影响。方法将60例急性肺栓塞后所致CTEPH患者按照随机数字表分为观察组30例和对照组30例,对照组给予靶向药物治疗,观察组给予靶向药物联合芪苈强心胶囊治疗,2组疗程均为12周。记录2组临床疗效,观察2组治疗前后临床症状评分、6 min步行距离、呼吸困难程度、超声心动图检查指标、血管内皮功能指标、心肺运动试验参数的变化。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。2组治疗后临床症状评分、mMRC呼吸困难量表评分、肺动脉收缩压(PASP)、右室舒张末期内径(RVEDD)、右心室Tei指数及血浆内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),6 min步行距离、三尖瓣环平面收缩期位移(TAPSE)及血浆一氧化氮(NO)水平均较治疗前明显提高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均优于对照组(P均<0.05)。2组治疗后心肺运动试验参数中峰值功率、峰值氧耗量、无氧阈、峰值氧脉搏、峰值分钟通气量、呼气末二氧化碳分压、峰值氧饱和度较治疗前明显升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均明显高于对照组(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合靶向药物治疗急性肺栓塞后所致CTEPH疗效确定,不仅能降低肺动脉压力,改善临床症状,还能保护血管内皮细胞功能,从而提高心肺功能和运动耐量。

• 单位
  石家庄市第一医院