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摘要
目的掌握毗邻颗粒链菌的生物学特性、鉴定及药敏试验。方法用VITEK2 Compact系统、MALDT TOF系统,分别对脓液中分离出的细菌进行鉴定。药敏试验根据CLSI M45-A2的抗生素选择药物,只有MIC解释标准,无KB抑菌圈直径标准。结果两种方法结果均显示为毗邻颗粒链菌。药敏试验:青霉素E-test 0.25μg/mL,红霉素12 mm、克林霉素6 mm、左旋氧氟沙星15 mm、万古霉素21 mm、利奈唑烷39 mm、头孢曲松28 mm。因无KB抑菌圈直径标准,只报抑菌圈直径,供临床参考。临床医师选择了头孢曲松予以治疗,患者病情有所好转。结论颗粒链菌属对营养要求挑剔,通常只能在含有L-半胱氨酸或毗哆醛的培养基上生长。故在日常工作中,血平板上生长不良的链球菌,要加做卫星试验以协助鉴定。另外此类菌易受营养成分和培养环境的影响,造成革兰染色易过度脱色,因此选择合适的鉴定卡上机也尤为重要。药敏试验根据CLSI M45-A2的抗生素选择药物,只有MIC解释标准,无KB抑菌圈直径标准。
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单位上海市杨浦区中心医院
