原发性帕金森病患者脑类淋巴系统功能与抑郁症状的相关性

作者：秦驰; 王伊霖; 程亮星; 王玖琦; 滕军放^*

来源：郑州大学学报(医学版), 2023, 58(05): 618-622.

DOI：10.13705/j.issn.1671-6825.2023.04.026

• 帕金森病
• 抑郁症
• 类淋巴系统
• 动态增强磁共振

目的:评估原发性帕金森病(PD)合并抑郁患者脑类淋巴系统形态学及引流功能的改变及其临床意义。方法:35例原发性PD合并抑郁患者(PD+D组)、36例PD不合并抑郁患者(PD组)及32例正常对照纳入研究。行MRI检查，在T2WI的轴向图像上分析额叶皮层和基底节区血管周围间腔(PVS)相对面积，并分析PD+D组PVS相对面积与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的相关性；使用3.0T动态增强MRI的T2W1轴向图像分析额叶所有PVS的浓度-时间曲线(CTC)特征性参数，采用K-means聚类算法基于洗入率和峰浓度对CTC进行聚类分析。结果:在额叶和基底节区，PD组PVS相对面积大于正常对照组，PD+D组大于PD组(P<0.05)。PD患者额叶和基底节区PVS相对面积与HAMD评分均呈正相关，rP=0.571(P=0.004)和rP=0.622(P=0.002)。CTC聚类为两型，Ⅰ型CTC斜率较Ⅱ型更陡峭，峰浓度更高。PD+D组Ⅰ型CTC占比(0.30±0.09)高于PD组(0.18±0.04),P<0.05。结论:类淋巴引流功能受损可能在原发性PD患者抑郁症状的发生及进展中发挥重要作用。

• 单位
  郑州大学; 郑州大学第一附属医院; 第一附属医院神经内科; 河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室