甲状腺功能亢进合并特发性血小板减少性紫癜1例

作者：梁新科; 杨志森^*; 黄军刚

来源：临床合理用药杂志, 2020, 13(04): 12.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2020.04.006

• 甲状腺功能亢进
• 血小板减少性紫癜

<正>患者,女,26岁,1年前因心慌、乏力,伴颈部增粗、手颤就诊于当地医院,行甲状腺功能检查提示甲状腺功能亢进(甲亢),血常规检查提示贫血、血小板减少(具体不详),口服甲巯咪唑、咖啡酸片及氨肽素等治疗,效果差。2018年9月、10月辗转就诊于北京、天津等多家医院治疗甲亢及血小板减少,并行骨髓穿刺诊断特发性血小板减少性紫癜,多次给予输血小板、注射重组人血小板生成素及激素冲击等治疗,效果差,同时复查甲亢症状控制不满意。查体:贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,下肢皮肤可见少量皮下瘀斑,浅表淋巴结未触及。甲状腺Ⅱ度肿大,质软,手颤(+),突眼(-)。甲状腺功能分析:超敏促甲状腺素(h TSH)<0. 005 m U/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)